La greffe capillaire est aujourd’hui marquée par une diversité de méthodes qui peuvent sembler concurrentes : FUE manuelle, technique Choi, robotisée… Pourtant, dans certaines situations, les chirurgiens choisissent de combiner plusieurs approches pour optimiser le résultat final. Faut-il envisager la Choi seule ou en association ? Quels sont les cas typiques où un mélange de techniques peut apporter une réelle valeur ajoutée ?
Qu’est-ce que la technique Choi ?
La technique Choi (ou Choi) repose sur l’utilisation d’un stylo implanteur très fin permettant d’implanter les follicules directement dans le cuir chevelu, sans nécessiter d’incision préalable. Elle est réputée pour :
-
Son précision millimétrique, adaptée aux zones visibles comme la ligne frontale
-
La possibilité de contrôler l’angle, la profondeur et la direction de chaque implant
-
Son caractère moins traumatique, grâce à une implantation directe qui préserve la vascularisation
Elle est aujourd’hui considérée comme la technique la plus avancée de la FUE, mais elle n’est pas toujours utilisée de manière exclusive.
Comment fonctionne un mix technique ?
Dans un protocole combiné, le chirurgien peut décider d’utiliser la Choi pour certaines zones et une autre méthode pour d’autres. Exemples :
-
Choi pour la ligne frontale (où l’esthétique et la finesse sont primordiales)
-
FUE manuelle ou motorisée pour le sommet ou la couronne, où la densité prime sur la précision absolue
-
Robot FUE pour les extractions rapides sur de larges zones, associé à une implantation Choi ciblée
L’objectif est d’optimiser le rapport entre naturalité et couverture. La Choi assure une implantation artistique sur les zones stratégiques, tandis qu’une autre technique peut permettre de traiter de plus grandes surfaces en un temps réduit.
Pour qui ce mélange est-il indiqué ?
Le recours à un mix technique est envisagé dans des cas spécifiques :
-
Alopécies étendues : quand il faut couvrir de grandes zones tout en gardant un rendu naturel en première ligne.
-
Patients avec une zone donneuse limitée : pour maximiser le rendement des greffons, en combinant précision et couverture.
-
Recherche de densité supplémentaire : notamment au niveau du vertex (sommet), où les cheveux poussent en spirale et nécessitent parfois une approche différente.
En revanche, pour les calvities débutantes ou localisées, la Choi seule est souvent suffisante.
Avantages et limites du mix technique
Avantages
-
Résultat plus naturel en ligne frontale grâce à la Choi
-
Possibilité de traiter de grandes surfaces en une ou deux séances
-
Optimisation de la densité : précision là où elle est essentielle, couverture là où elle est prioritaire
Limites
-
Intervention souvent plus longue (changement d’instruments, organisation plus complexe)
-
Coût plus élevé, car deux techniques impliquent plus de matériel et parfois plusieurs praticiens spécialisés
-
Suivi post-opératoire plus délicat, car chaque zone a ses propres contraintes de cicatrisation
🔎 Le saviez-vous ?
Selon l’International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS, 2022), plus de 30 % des chirurgiens capillaires déclarent combiner différentes techniques (FUE, DHI, implantation manuelle) dans une même séance, afin d’adapter la stratégie à la morphologie du patient.
Exemple concret
Un patient de 38 ans présente une calvitie étendue de type Norwood 5 :
-
Le chirurgien choisit d’implanter 2000 greffons avec la technique Choi pour redessiner la ligne frontale et les tempes, garantissant un rendu naturel.
-
En complément, 1500 greffons sont implantés par FUE manuelle dans la couronne pour obtenir un effet de densité.
Résultat : une chevelure harmonieuse, où la finesse esthétique et la couverture globale sont équilibrées.
Alternatives possibles
Si l’association Choi + FUE n’est pas retenue, d’autres options existent :
| Objectif du patient | Technique privilégiée | Alternative possible |
|---|---|---|
| Naturalité ligne frontale | Choi exclusive | Implantation manuelle FUE |
| Densité rapide sur large zone | FUE motorisée | Robot FUE |
| Alopécie modérée | Choi seule | FUE manuelle |
| Correction cicatrice ou zone précise | Choi | Micro-FUE ciblée |
FAQ
1. Peut-on combiner la Choi et la FUT (bandelette) ?
Oui, mais c’est rare. Cela peut être envisagé chez des patients avec une zone donneuse pauvre, pour maximiser le nombre total de greffons.
2. Le mix technique est-il plus risqué ?
Non, à condition d’être réalisé par une équipe expérimentée. Le risque est surtout logistique (durée plus longue, organisation).
3. Cela coûte-t-il plus cher ?
Généralement oui, car la Choi est déjà une technique premium. L’ajout d’une autre méthode peut augmenter les honoraires.
4. Est-ce douloureux ou plus contraignant après l’opération ?
Pas spécialement. Les consignes post-opératoires restent similaires, mais il peut y avoir de légères différences selon la zone traitée.
5. Toutes les cliniques proposent-elles ce type de combinaison ?
Non. Certaines cliniques haut de gamme comme la Maison Marignan à Paris privilégient la Choi seule, car elles estiment que sa précision suffit dans la plupart des cas. Mais ailleurs, certains praticiens utilisent volontiers un mix pour les calvities avancées.
Conclusion
La combinaison de la technique Choi avec d’autres méthodes de greffe capillaire est une option adaptée à des cas particuliers, notamment pour les alopécies étendues ou les besoins de densité. Elle permet de concilier finesse esthétique et couverture globale, mais exige un haut niveau d’expertise. Pour chaque patient, la stratégie doit être discutée de manière individualisée, en tenant compte de la zone donneuse, des attentes et du budget.
